Аневризма сонної артерії – захворювання, для якого характерно випинання стінки судини через втрату еластичних властивостей. За своєю формою випинання можуть приймати різні форми і досягати великих розмірів.
Схематичне зображення сонної артерії
1Распространённость захворювання
Останнім часом дослідження показали, що захворюваність судинними аневризмами головного мозку збільшилася. Чи можна цей факт пов’язати з погіршенням здоров’я населення? Ні, це не зовсім так. Не можна сказати, що люди стали здоровішими і міцніше – це очевидно. Постійні емоційні стреси в сучасному житті залишають бажати кращого.
Але вся причина полягає в наступному:
- Покращилась якість надання медичної допомоги.
- Стали доступними різні сучасні методи діагностики судинної патології, що дозволяє виявити захворювання на стадії, коли ще можна встигнути його вилікувати.
- Досягнуто певних успіхів у лікуванні мозкових крововиливів, що дозволило збільшити тривалість життя.
Найчастіше аневризми судин головного мозку зустрічаються у чоловіків, ніж у жінок. А вік захворювання перевищує 50-річний рубіж.
2Классіфікація аневризм
Види аневризми за формою
Як виглядає аневризма сонної артерії? Випинання судинної стінки за своїм виглядом може бути:
- Мешотчатое. У цих випадках воно має дно, середню частину і шийку.
- Веретеноподібне.
- Сферичне.
- S-образне.
За розмірами аневризми можуть бути:
- Маленькі. Мають розміри до 3 мм.
- Середні. Діаметр їх досягає до 15 мм.
- Великі. Діаметр до 25 мм.
- Гігантські. Понад 25 мм в діаметрі.
3Чем небезпечна аневризма?
Наявність аневризми судин головного мозку має ризик її розриву. Цей стан досить небезпечне. При розриві розширеного ділянки судини виникає масивний крововилив в тканини головного мозку, яке у великому відсотку має смертельний результат.
4Прічіни, що призводять до розвитку аневризми
Схематичне зображення сонної артерії
Як і для всіх судинних захворювань, для аневризми сонних артерій характер патології може бути вроджений або набутий.
Вроджена патологія.
- Порушення в розвитку сполучної тканини. У цьому випадку порушується утворення колагенових волокон, які забезпечують пружність і еластичність судинної стінки.
- Наявність мальформаций. При цьому захворюванні артерії та вени головного мозку з’єднуються між собою за допомогою соустий, чого в нормі не повинно бути. У цих місцях підвищується тиск в судинах. Вірніше, спостерігаються його перепади. Це несприятливо позначається на стані судинної стінки.
Придбана патологія. У цю групу причин включені стану і захворювання, які призвели до зміни стінки артерії і, як результат, сформувалася аневризма.
- Артеріальна гіпертензія. Відомо, що під впливом підвищеного кров’яного тиску відбувається перебудова стінки судин, в тому числі і судин головного мозку. В таких умовах вони змушені постійно відчувати підвищене навантаження.
- Атеросклероз – обмінне захворювання, що виявляється у відкладенні холестерину в стінці артерії. Цей стан призводить до зміни нормальної структури стінки судини. Тому відбувається його ослаблення.
- Пухлини також можуть бути причиною розвитку патології.
- Травми голови або шиї, в результаті яких травмуються та судини.
- Тривале та інтенсивне куріння.
- Вживання наркотиків. Потрапляючи в вену, наркотичну речовину з потоком крові потрапляє і в артеріальні судини. Воно надає шкідливу дію на їх стінки.
5Сімптоми аневризми сонної артерії
Випинання і виражена пульсація в області шиї
У частині випадків симптоми захворювання можуть бути відсутні. Це можна пояснити невеликими розмірами освіти, в результаті чого не відбувається здавлювання сусідніх органів.
Аневризма загальної сонної артерії. Так як посудину розташовується в області шиї і лежить не дуже глибоко, в цій області можна помітити випинання і виражену пульсацію.
Крім того, саме випинання може чинити тиск на судини і нерви, розташовані поруч. У таких випадках виникають такі симптоми:
- Набухання шийних вен.
- Біль в області шиї.
- Осиплість голосу.
Аневризма внутрішньої сонної артерії розташовується глибше в порівнянні із загальною сонною артерією, тому візуально визначити її в області шиї зазвичай важко. Видно вона якраз краще з боку глотки. Проникнувши в порожнину черепа, випинання на стінці судини може здавлювати підлягають мозкові структури. В результаті з’являються такі симптоми:
- Біль в надглазничной області.
- Зниження чутливості на обличчі.
- Окорухові порушення. У цю групу входить такі симптоми як опущення століття, косоокість, неможливість повернути погляд всередину, догори, донизу. При погляді обома очима постає двоїння в очах, яке зникає при закритті одного ока. Спостерігається розширення зіниці.
Загальні симптоми з боку аневризми сонних артерій:
- Порушення ритму серцевих скорочень, шуми в серці.
- Головний біль, запаморочення, відчуття пульсації в голові і вухах.
6Діагностіка
Виявлення аневризми сонної артерії
Виявлення аневризми може бути випадковим, під час обстеження з приводу іншого захворювання.
Основні методи діагностики:
- Огляд, пальпація (обмацування), аускультація (вислуховування за допомогою стетоскопа)
- Ультразвукове дослідження судин.
- Ангіографічне дослідження. Застосовуються контрастні речовини, за допомогою яких судини добре проглядаються. Методика може застосовуватися і служити як доповнення під час КТ (комп’ютерної томографії) або МРТ (магнітно-резонансної томографії).
7Леченіе аневризми
Протезування сонної артерії
Основний метод в лікуванні аневризми сонних артерій головного мозку – хірургічне втручання. В даний час використовуються наступні види операцій:
- Протезування судини. Січуть розширена частина судини, і на це місце встановлюється синтетичний протез. Зазвичай такого роду операції застосовуються на веретеновидних аневризмах головного мозку, коли весь посудину протягом розширено.
- Висічення мешковидной аневризми з накладенням бокового шва. Така операція застосовується, якщо не вдається повністю посікти порожнину аневризми, так як це може привести до пошкодження сусідніх структур.
- Внутрішньосудинні операції. Проводиться доступ до розширеного ділянці за допомогою введення катетера в порожнину великої судини. Потім його просувають до місця розширення та роздмухують балон, що знаходиться на кінці катетера. Таким чином заповнюється порожнину, і аневризма вимикається з кровотоку.
- Накладення кліпси на посудину. На ділянку судини, що живить аневризму, накладається кліпса, за допомогою якої перекривається кровотік в розширеній ділянці. Після цього вміст порожнини видаляється.
Крім хірургічного лікування застосовується медикаментозне лікування. Однак воно не є основним, а лише передує або доповнює хірургічне лікування. У першому випадку лікарські препарати призначаються, коли необхідне лікування основного захворювання, яке призвело до виникнення аневризми.
Тому їх прийом необхідний і важливий, щоб не погіршити стан, яке може привести до зростання аневризми і її розриву з крововиливом в тканину мозку. Не менш важливим є дотримання рекомендацій та призначень лікаря.
Лікування народними засобами або інші спроби самолікування можуть мати несприятливі наслідки для вашого життя і здоров’я. Будьте уважні і обережні! Ваше здоров’я у ваших руках.
