Антибіотики при кишкової інфекції у дорослих

Антибіотики при кишкової інфекції призначаються не завжди, але в деяких випадках – це єдиний спосіб позбавлення від захворювання. Хвороботворні мікроорганізми, проникаючи в систему травлення, починають активну діяльність, результатом якої є виділення отруйних і токсичних речовин.

Природно, що це явище негативно впливає на стан організму, а прийом антибіотиків дозволяє запобігти подальшому переміщення збудників по системам і органам, усунути запальні процеси в органах шлунково-кишкового тракту. Які ж особливості існують при антибіотикотерапії, і в яких ситуаціях без препаратів цієї групи не обійтися?

Коли рекомендують приймати антибіотики?

Перша заповідь будь-якого лікування недарма звучить як «не нашкодь», це відноситься і до терапії інфекційних недуг шлунково-кишкового тракту, тим більше якщо мова йде про прийом антибактеріальних засобів.

Самі по собі антибіотики ефективні, але тільки якщо вони обрані правильно і використовуються в комплексі з іншими методами. Тому не варто лікуватися самостійно, а при перших ознаках недуги краще звернутися до фахівців. Це дозволить не допустити ускладнень і за більш короткий термін усунути інфекцію.

Варто зазначити, що захворювання кишечника інфекційного походження, в більшості своїй мають гострий характер, в медичній практиці звані коротко – ГКІ, за поширеністю знаходяться на другому місці і поступаються лише ГРВІ. Але антибактеріальні препарати призначаються в середньому в одному випадку з п’яти, так як для їх застосування необхідні певні уязика:

  • діагностування виявило наявність сальмонельозу, ешеріхіоза, шигельозу або холери;
  • захворювання призвело до ускладнень;
  • ГКІ протікає важко – у пацієнта гостра діарея, постійні блювотні позиви, які призводять до зневоднення, сильні больові відчуття і інші неприємні і небезпечні симптоми;
  • частий пронос – акти випорожнення відбуваються більше 10 разів на день;
  • хвороба призводить до сепсису (зараження крові) і розвитку вогнищ інфекції за межами кишечника;
  • спостерігаються явні ознаки інтоксикації, від яких не рятують звичайні в подібній ситуації заходи – прийом сорбирующих засобів, промивання шлунка водно-сольовим розчином, вживання великої кількості рідини;
  • слизова або / і кровянистая домішка в калі.

Обов’язково призначаються антибіотики при кишкових інфекціях у дорослих і дітей, коли вони протікають на тлі гемолітичної анемії, імунодефіцитних патологій або різних пухлинних утворень.

Тільки фахівець після діагностування може визначити, що стало причиною кишкової інфекції. Він же вирішує, чи потрібно прийом антибіотиків або з захворюванням можна впоратися без їх використання.

Якщо антибактеріальний препарат включений в план лікування, то потрібна індивідуальна схема, яка визначається виходячи з тяжкості недуги, віку пацієнта та наявних супутніх хвороб.

Особливості вибору препарату та прийому антибіотиків

Якщо розглядати найчастіші причини розвитку кишкових інфекцій, то ними є сальмонели, стафілококи, шигели та ешерихії (кишкова паличка). Як було відзначено, якщо виявляється подібний інфекційний збудник, то антибіотик найчастіше призначається.

Існує понад 4-х десятків хвороботворних мікроорганізмів, які можуть викликати розлади шлунково-кишкового тракту. Це одна з причин, чому найчастіше при терапії даного захворювання застосовують антибактеріальні засоби з широким спектром дії, які впливають на велику кількість патогенів.

У більшості випадків при кишкових інфекціях призначаються цефалоспорини або фторхінолони. Якщо тип збудника точно виявлено, то можуть бути застосовані засоби з ряду пеніцилінів, тетрациклінів або аміноглікозиди. Тривалість антибіотикотерапії становить 3-7 днів і визначається в кожному випадку індивідуально.

Так як антибактеріальні засоби можуть стати причинами дисбактеріозу (порушення кишкової мікрофлори), то одночасно з їх прийомом призначають лікувальні речовини – пробіотики. Пити їх слід і після завершення курсу антибіотиків.

Препарати та їх дозування для дорослих пацієнтів

Зазвичай антибіотик від кишкової інфекції у дорослих дає позитивну динаміку вже в перший день терапії.

Дорослим можуть бути призначені наступні засоби:

  1. Бета-лактамні антибіотики (містять в структурі b-лактамні кільце): Ампіцилін 500 (напівсинтетичний антибіотик) – кожні 10-12 годин (аналоги – Зетсу, Пеноділ, Пентрексіл); комбіновані препарати, що містять 2 діючі речовини – амоксицилін і клавуланова кислота, Амоксиклав, Ліклав, Аугментин приймаються кожні 12 годин.
  2. Макроліди (в якості основи структури виступає макроциклічні лактонное кільце) також приймаються через 12 годин. Серед подібних засобів може бути призначений Азитроміцин (структурні аналоги: Азіміцін, Зитроцин, Сумамед, Хемомицин і ін.) Або Кларитроміцин (структурні аналоги – Арвіцін, Клацид, Кларімед, Фромилид і інші).
  3. Аміноглікозиди (органічні антибіотики з бактерицидною дією) – Тетрациклина гідрохлорид (Тетрациклін) – добова доза ділиться на 4 прийоми.
  4. Нітрофурани (при низькому дозуванні кошти надають бактеріостатичну дію, а при високій – бактерицидну) – це Нифуроксазид, приймати його слід 4 рази на день; серед аналогових засобів можна відзначити Екофуріл, Ерсефуріл, Ентерофурил.
  5. Фторхінолони – Ципрофлоксацин, добове дозування ділиться на 2 прийоми; до аналогічних препаратів з такою самою діючою компонентом відносяться: Афеноксін, Сіфлокс, Цілоксан, Ципролет, Цифран і ін. Крім того, може бути призначений Левофлоксацин, який теж входить до групи фторхінолонів. Аналогами даного препарату є: Івацін, Лефокцін, Флорацід, Еколевід і ін. Препарати з цієї групи рідше за інших викликають дисбактеріоз, що є найважливішою їх перевагою.

В цей же список можна включити і найбільш популярні антибактеріальні засоби, здатні позбавити від неприємних симптомів і від самого збудника хвороби. Здебільшого це препарати широкого спектра дії:

  1. Левоміцетин – засіб, який є практично в кожній домашній аптечці. Воно й не дивно, так як ці ліки здатні усунути багато хвороботворних мікроорганізмів, в тому числі ті, які викликають холеру і тиф. Однак ліки має пристойним переліком можливих побічних дій і в багатьох випадках протипоказано, тому не варто приймати його самостійно і давати дітям. Його виписують, коли інші засоби з антибактеріальною дією не здатні усунути збудника хвороби.
  2. Ріфаксімін (продається під торговою назвою Альфа Нормікс) – відрізняється низькою токсичністю, ніж далеко не всі антибіотики можуть похвалитися, тому може бути призначений і дітям. Даний антибіотик не тільки усуває патогенних збудників, а й запобігає йязикурні ускладнення.

Як правильно приймати антибіотики?

Як вже було зазначено, найголовніше правило при прийомі антибіотиків – ніякої самодіяльності, адже неправильна терапія може не тільки не поліпшити стан хворого, але і значно підірвати здоров’я.

Наприклад, якщо збудником інфекції в шлунково-кишковому тракті є кишкова паличка, то треба враховувати, що даний мікроорганізм володіє високою адаптивною здатністю та швидко звикає до котрі вступили в організм антибактеріальним речовинам. Якщо подібне сталося, то в подальшому буде вкрай складно побороти інфекцію, що володіє стійкістю до багатьох лікарських засобів.

Слід дотримуватися не тільки рекомендованого дозування, але і тривалості терапії. Вкрай небажано припиняти прийом антибактеріального засобу до того, як курс лікування закінчиться. Багато пацієнтів, відчувши значне поліпшення самопочуття (як уже було зазначено, правильно підібране засіб дає досить швидкий результат), перестають приймати антибіотик, ніж дають болезнетворному мікроорганізму прекрасну можливість для адаптації до активної речовини препарату і в подальшому – до повної стійкості до його дії. І, природно, ні про яке лікуванні в даному випадку мова не йде.

Крім того, варто пам’ятати про деякі нюанси прийому антибактеріальних засобів:

  • препарати даної категорії не призначені для застосування в профілактичних цілях;
  • важливо дотримуватися дозування, тривалість лікування і періоди між прийомами ліки;
  • для нормалізації мікрофлори і підвищення захисних сил організму рекомендовано курс антибіотика доповнювати біопрепаратами – Хілак Форте, Аципол, Ацилакт, Лактулоза і інші.
  • щоб максимально знизити йязикурність побічних ефектів і підвищити ефективність терапії, варто обговорити з лікарем наявні протипоказання і попередити його про наявність соматичних недуг;
  • антибіотики при кишкових інфекціях призначаються тільки після того, як аналізи підтвердять бактеріальне походження хвороби;
  • в особливо важких випадках можливе призначення ін’єкцій;
  • одночасний прийом антибіотика і жарознижуючий засіб може негативно вплинути на клінічну картину захворювання, тому їх спільне застосування не рекомендується.

Якщо діагностуються кишкові інфекції, антибіотики можуть допомогти позбавити від їх причини – хвороботворних мікроорганізмів, але тільки якщо їх призначає лікар.