Гепатоз печінки: клініка і методи лікування

Гепатоз печінки – оборотна дистрофічна патологія, виникнення якої пов’язано зі стеатоз (скупченням ліпідів всередині гепатоцитів), токсичним ураженням або лікарської навантаженням на орган (холангіческій тип недуги).

Захворювання протікає в гострій і хронічній формах.

Причинами явища можуть бути будь-які захворювання, що впливають на жировий обмін в організмі, передозування медикаментів, інтоксикація організму.

Морфологічний критерій недуги –

Протікає захворювання в основному безсимптомно. Патологія видно на УЗД, виявляється при підвищенні рівня печінкових ферментів і в процесі проведення біопсії.

Захворювання вражає чоловіки від 40 до 56 років, а також пацієнти з надмірною масою тіла (ожиріння), цукровий діабет, метаболічним синдромом.

Скупчення ліпідів в печінці може викликати запалення цього органа (гепатит), призводить до руйнування гепатоцитів. У важких випадках недуга провокує розвиток цирозу (фіброзу) печінки.

Лікувати гепатоз можна цілком успішно за уязика виявлення і усунення чинників, що сприяли розвитку недуги.

патогенез

Точні причини розвитку жирового стеатозу печінки не встановлені. Медиками виявлено зв’язок виникнення захворювання з такими факторами:

  • проблемами з харчуванням: голодуванням, схудненням, переїданням;
  • зловживанням алкоголем і наркотиками;
  • дією лікарських препаратів: флюконазолом, Метотрексату, глюкокортикоїдів, передозуванням вітаміну А, ін’єкцій Тетрациклина;
  • інтоксикацією організму: вживанням в їжу отруйних грибів; впливом на організм пестицидів, фосфору, бензину і продуктів його переробки;
  • дисфункцією метаболізм: гострим жировий гепатоз вагітних, синдром Рея, хворобою Вольман;
  • іншими детермінантами гепатоза печінки – гастритом, анастомозом, вірусом папіломи людини (носійство), дивертикулами.

Ще одним поширеним «провокатором» патології виступає «метаболічний синдром» – комплекс симптомів, до числа яких відносяться:

  • центральне ожиріння (масове скупчення ліпідів на стінках внутрішніх органів);
  • гіпертонія;
  • знижена толерантність до глюкози;
  • в плазмі крові визначається підвищений рівень ліпідів.

Клінічна картина і діагностика

Гепатоз печінки: симптоми недуги можуть бути такими:

  • орган збільшується в розмірах (гепатомегалія);
  • біль, тяжкість, дискомфорт в області правого підребер’я;
  • «Світла» печінку з підвищеною ехогенності (показує УЗД);
  • на доплерографії відзначається зниження кровотоку;
  • результати КТ демонструють, що печінка характеризується меншою щільністю, ніж селезінка.

Існує 4 ступеня жирового гепатозу:

  • нульова – дрібні жирові краплі захоплюють гепатоцити;
  • перша – діагностується осередкове среднекапельное і крупнокрапельне ураження клітин печінки (явище помірно виражено);
  • друга – внутрішньоклітинний дифузне дрібно, середньо-, крупнокрапельне ожиріння печінки;
  • третя – виражений стеатоз, що супроводжується позаклітинним ожирінням і появою жирових кіст.

На першій стадії розвитку таке захворювання може викликати сонливість, нудоту, зниження працездатності. У пацієнтів діагностується порушення координації, вони відчувають відразу до їжі.

На наступному етапі жирового гепатозу хворі можуть зіткнутися з такими проявами:

  • желтушностью шкіри;
  • дисфункцією травлення;
  • слабкістю у всьому тілі;
  • діатезом;
  • розвитком черевної водянки.

Коли недуга досягає останньої стадії свого розвитку, у пацієнтів виникають порушення обміну речовин, дисфункції внутрішніх органів.

Якщо таке захворювання, як жировий гепатоз, не лікувати, з часом воно може спровокувати виснаження організму, викликати втрати свідомості, судоми. При несприятливому результаті захворювання перетікає в цироз печінки або хронічний гепатит.

Токсичний гепатоз стрімко прогресує. У пацієнта діагностується диспепсія, виникають симптоми інтоксикації, жовтяниця. При тяжкому перебігу недуги падає рівень калію в крові, а ШОЕ зростає.

Холестатичний тип гепатоза печінки може протікати в хронічній і гострій формі. Головний симптом – синдром холестазу. Типові прояви:

  • свербіж;
  • жовтушність епідермісу;
  • калові маси знебарвлюються;
  • гіпертермія;
  • сеча набуває темний відтінок;
  • зростає рівень білірубіну, холестерину.

Гостре перебіг захворювання може спровокувати печінкову недостатність і привести до летального результату. Якщо дія етіологічного фактора не припиняється, при більш сприятливому результаті захворювання переходить в хронічну форму.

Холестатичний гепатоз стрімко трансформується в гепатит.

Як боротися із захворюванням?

Специфічне лікування гепатозу печінки відсутня. Терапевтичні методики, що застосовуються для мінімізації проявів недуги, спрямовані на вирішення наступних завдань:

  • усунути фактори, які можуть спровокувати жировій дистрофії;
  • регулювати метаболізм;
  • активізувати регенеративні процеси в печінці;
  • здійснити детоксикацію органу травлення;
  • захистити печінку від пошкоджень (гепатопротекція).

Незалежно від того, які причини викликали таке захворювання, вилікувати його можна лише при комплексному підході:

  • зміні харчової поведінки;
  • терапії медикаментами;
  • корекції способу життя пацієнта.

Гепатоз печінки: лікування проводять трьома групами препаратів:

  • гепатопротекторами (Фосфоглівом, Ессенціале);
  • сульфоамінокіслотамі (Таурінл, Метіонін);
  • натуральні засоби, у складі яких є екстракти рослин (Карсил).

У лікуванні гепатоза застосовуються і вітамінні комплекси. Так, в процесі детоксикації використовується вітамін РР, нікотинова кислота, рибофлавін. Як антиоксидант застосовується вітамін Е (альтернатива – селен).

Лікарські рослини при гепатозі:

  • Кориця – зменшує апетит, знижує рівень холестерину і глюкози в крові, не дозволяє ліпідів накопичуватися в печінці.
  • Куркума – натуральний антиоксидант, активізує синтез жовчі, розм’якшує каміння, дренирует жовчовивідні протоки, сприяє зниженню рівня цукру. Куркума міститься в препараті Холагол. Схема прийому: 10-15 крапель / 3 рази на день за півгодини до їди. Курс лікування розрахований на період від 3 до 6 тижнів.
  • Розторопша – покращує жовчний відтік, бореться зі спазмами в жовчному міхурі, виводить токсини з печінки, сприяє регенерації гепатоцитів. Розторопша входить до складу препарату Гепабене. Схема прийому: 1 капсула / 3 рази на день.
  • Щавель кучерявий – нормалізує синтез жовчі, перешкоджає її застою; зменшує число ліпідів в печінці. Лікувати стеатоз рекомендується за допомогою відвару з коренів цієї рослини. Готують його так: 1 ст. л. сировини заливають 1,5 склянки води, протягом 10 хвилин проварюють на невеликому вогні. Далі склад наполягають (не менше 4 годин), пропускають через марлю. Спосіб застосування: по 1 ст. л. засоби перед їжею / 3-4 рази на добу.
  • Щоб побороти гепатоз печінки, лікування недуги рекомендується доповнити препаратом Хофітол. Ліки містить екстракт артишоку, має гепатопротекторну та жовчогінні властивості. Спосіб застосування: по 1-2 капсули / три рази в день. В якості альтернативи лікарської терапії можна включити в свій раціон артишоки.

Вилікувати захворювання допомагають і народні рецепти. Розглянемо деякі з них:

  • Подорожник, звіробій, репешок (3 частини), безсмертник (2 частини), ромашка (1 частина) заливають склянкою окропу. Склад повинен настоятися протягом півгодини. Далі готовий відвар необхідно процідити. Схема прийому: по 30 мл кошти / 3 рази на день перед їжею. Таке лікування проводять 2 місяці.
  • 1 ст. л. подрібнених квіток настурції, золототисячника, чорнобривців, календули заливають 0,5 л окропу. Як приймати: половину склянки відвару випивають за 15 хвилин до основного прийому їжі.
  • Жовчогінний збір при гепатозі: кукурудзяні рильця + шипшина + безсмертник. Суміш заливають 500 мл окропу, настоюють 1-2 години. Спосіб застосування: випивають по 100-140 мл складу перед їжею.

Дієта і корекція способу життя

Основною причиною виникнення жирового гепатозу печінки вважається переїдання в поєднанні з гіподинамією. Пацієнтам з відповідним діагнозом рекомендується практикувати щоденні 30-60-хвилинні тренування (хоча б біг або заняття на еліптичному тренажері).

Дієта при цьому захворюванні має включати продукти з невеликим

В ідеалі пацієнтам з гепатоз печінки необхідно повністю виключити з раціону «промислову» їжу, вживати в їжу слід органічні продукти харчування.

Людям, схильним до ожиріння, і тим, хто страждає від цукрового діабету, рекомендується стежити за рівнем глюкози і холестерину в крові.

Якщо симптоми патології зберігаються протягом тривалого періоду часу, це може призвести до цирозу печінки (здорові клітини заміщаються сполучною рубцевої тканиною, що призводить до дисфункції органу).

При своєчасному усуненні чинників, які обумовлюють безсимптомний перебіг жирового гепатозу, захворювання відрізняється сприятливим прогнозом.