Гепатит С – вірусне захворювання, що характеризується безсимптомно протягом тривалого часу. Вірус передається через кров, потрапляє в організм людини через рани на шкірі і слизових оболонках. Основний «удар» вірус гепатиту С завдає по печінці.
За відмінностям в структурі РНК виділяють 6 генотипів вірусу, кожен з яких ділиться ще на кілька квазі-видів. Кожна з різновидів вірусу здатна мутувати, виробляти резистентність до препаратів. Це явище пояснює той факт, що від гепатиту С до сих пір не існує ефективної вакцини.
Інкубаційний період недуги тривалий (до 50 днів), далі пацієнти можуть зіткнутися з такими проявами захворювання:
- зниженням або відсутністю апетиту;
- слабкістю;
- болями в животі;
- гіпертермією;
- появою висипу, що нагадує алергічну.
Гостра стадія гепатиту триває не довше тижня, після чого недуга переходить в хронічну форму. Симптоми цього періоду: жовтушність слизових оболонок, шкіри, сеча стає темною, кал знебарвлюється.
Підтвердити діагноз допомагають проби печінки і біохімія крові.
Протягом довгих років в основі терапії гепатиту С була комбінація двох препаратів – Рибавірину (противірусного засобу) і інтерферону Альфа (иммуномодулятора). Проте таке поєднання поряд з лікувальним ефектом викликало безліч побічних проявів. Виникла необхідність в пошуку результативного і при цьому безпечного засоби проти гепатиту С.
дієві ліки
Сучасна медикаментозна терапія захворювання передбачає використання індійського препарату софосбувір. Ліки використовується для лікування хронічної форми недуги, показано пацієнтам старше 18 років.
Випускається це індійське засіб в таблетках (1 упаковка – 28 табл., Кожна з яких містить 400 мг активної речовини).
Механізм дії препарату:
- пригнічує вплив на РНК-полімерази NS5B;
- блокує процес реплікації вірусу – збудника гепатиту С.
Як це працює: опинившись в крові, вірус гепатиту С швидко потрапляє в печінку. Тут гепатоцити «перебудовуються» на синтез білків, необхідних вірусу. Завдання софосбувір – запобігти розмноженню вірусу за допомогою припинення синтезу «чужорідного» білка клітинами печінки.
Діючі речовини індійського ліки:
- софосбувір;
- ледіпасвір.
Тримісячне лікування препаратом обходиться пацієнтам в 1500 доларів.
Унікальність софосбувір в тому, що цей препарат не взаємодіє з клітинами організму людини, не робить впливу на імунітет.
Переваги таблеток за відгуками лікарів-клініцистів:
- зручна форма випуску, чітка дозування;
- доступна ціна;
- демонструє результативність у пацієнтів з гепатитом і цирозом печінки;
- препарат може використовуватися хворими, які очікували трансплантацію печінки, як засіб для профілактики повторного зараження гепатитом.
Переваги препарату на думку пацієнтів:
- Результативність лікування досягається протягом 3 місяців. Традиційна терапія Інтерфероном і Рибавірином більш тривала.
- Бажаний ефект досягається в 90% клінічних випадків.
- Індійський препарат, на відміну від аналогів, практично не надає згубного впливу на організм людини.
- Ліки можуть використовуватися для терапії пацієнтів з гепатитом С і цирозом печінки.
Показання до застосування: софосбувір призначають пацієнтам з хронічною формою недуги, лікування проводять і тоді, коли у хворого виявлена ВІЛ-інфекція.
Застосування препарату завжди пов’язане з прийомом інших лікарських засобів (комбінований підхід до терапії гепатиту С). Дозування підбирається індивідуально для кожного хворого з урахуванням маси тіла. Монотерапія софосбувір не рекомендована.
Варіанти комбінацій препаратів (обумовлюється генотипом вірусу):
- Г-п 3-6 – софосбувір + Інтерферон Альфа + Рибавирин. Курс лікування гепатиту розрахований на 90 днів і більше.
- Г-п 1, 4-6 – та ж комбінація або без інтерферону (в разі якщо пацієнту протипоказаний прийом Рибавірину). Терапію проводять протягом півроку.
- Г-п 2 – Рибавірин + софосбувір. Курс лікування – 3 місяці.
Тривалість терапії залежить від давності інфікування і стадії гепатиту. Зазвичай лікування займає близько 2 місяців.
Важливо: індійські таблетки проти гепатиту С приймають виключно під час їжі (випивають не розжовуючи). Якщо протягом 2 годин після прийому препарату виникла блювота, засіб приймають повторно.
Використання індійського софосбувір в складі трикомпонентної системи лікування гепатиту С забезпечує 95% позитивний результат.
Інші схеми прийому софосбувір:
- при цирозі печінки – софосбувір + Рибавирин (6 місяців) або в поєднанні з Харвоні (12 тижнів);
- при ВІЛ-інфекції – Рибавірин + Пегінтерферон + софосбувір; Софосбувір + Даклатасвір (курс лікування – 3 місяці);
- в разі негативної відповіді на попередню терапію – Харвоні (12 тижнів); Рибавірин + софосбувір (6 місяців).
Запобіжні заходи
Софосбувір протипоказаний пацієнтам з індивідуальною непереносимістю окремих компонентів цього індійського ліки. Не рекомендується приймати таблетки вагітним і годуючим жінкам, а також особам, які не досягли 18-річного віку.
З обережністю слід поставитися до використання лікарського засобу жінкам репродуктивного віку (дію софосбувір на їх організм клінічно випробувано).
Літні пацієнти, а також люди, які страждають печінковою недостатністю, повинні застосовувати індійський препарат від гепатиту виключно під контролем фахівця.
В період лікування рекомендується утриматися від видів діяльності, які потребують підвищеної швидкості реакції, особливої концентрації уваги.
Прийом індійського препарату в комбінації з традиційними ліками від гепатиту пов’язаний з рядом побічних ефектів. Відгуки пацієнтів свідчать про те, що таке поєднання, як софосбувір + Рибавирин, викликає такі прояви:
- підвищену дратівливість, слабкість, швидку стомлюваність;
- рівень гемоглобіну в крові знижується, білірубіну – зростає;
- порушується сон;
- час від часу виникають блювота і нудота.
При поєднанні прийому софосбувір з Інтерфероном і Рибавірином пацієнт може зіткнутися з такими симптомами:
- болем в суглобах, м’язах;
- задишкою;
- кашлем;
- проблемами зі сном;
- анемією;
- нейтропенією;
- рівень лейкоцитів і тромбоцитів в крові падає;
- гіпертермією, ознобом;
- нервовими розладами;
- на шкірі з’являються висипання;
- диспепсією, порушенням процесу травлення;
- виникають проблеми із зором і концентрацією уваги;
- зневодненням, сухістю шкіри;
- судомами, мігренню, різким схудненням;
- астенією, болями в спині і грудях.
Прийом ліки пов’язаний з ризиком виникнення алергічних реакцій (риніту, свербіння шкіри, гіперемії, набряклості). У цьому випадку лікар повинен скорегувати терапевтичну схему або скасувати прийом таблеток.
Щоб мінімізувати негативні прояви, рекомендується на час лікування обмежити вживання алкогольних напоїв, жирної, смаженої їжі (все це додаткове навантаження на печінку). Раціон повинен бути збалансованим, пацієнтам показані помірні фізичні навантаження на свіжому повітрі і відсутність емоційних потрясінь.
Аналоги препарату:
- Ледіпасвір.
- Альгерон.
- Циклоферон.
- Пегінтрон.
- Альфарона.
Лікарська взаємодія: застосування індійського ліки в поєднанні з іншими антивірусними засобами допустимо лише в разі, якщо користь такого лікування перевищує потенційний ризик. Не варто використовувати софосбувір в комбінації з боцепревір або Телапрівіром.
Лікування гепатиту С індійським препаратом софосбувір має здійснюватися виключно під контролем фахівця.
